Registros de Aspirantes a Vivienda



Los participantes del proceso de Inscripción al completar este "Formulario de Inscripción", dan consentimiento que el mismo tendrá
"Carácter de DECLARACIÓN JURADA" y adhiere a las Bases y Condiciones de los programas de acceso a la vivienda

El uso de la información suministrada da conformidad para el uso por parte de las entidades participantes, tanto privadas como públicas

Quienes se inscriban en el PROGRAMA prestan conformidad para la realización de los entrecruzamientos de datos

Datos de la Persona Responsable

Información Personal

Domicilio real

Domicilio DNI

¿Posee alguna vivienda a su nombre o terreno?



Teléfonos y mail para contacto

Nivel de Estudios alcanzados

Datos de la Familia de la Persona

¿Quienes son las personas de tu hogar que viven TODOS LOS DIAS, incluyendo a los bebés, niños, ancianos,etc?


(1) Parentesco: ¿Cuál es la relación o parentesco con el jefe(a) del hogar? Jefe(a)Cónyuge o pareja Hijo(a) / Hijastro(a)Yerno / Nuera Nieto(a)Padre / Madre / Suegro(a)Otros familiares Otros no familiares Servicio doméstico y sus familiares
(2) Edad: (en años cumplidos) Si todavía no cumplió un año anote 000

Persona 1

Persona 2

Persona 3

Persona 4

Persona 5

Persona 6

¿Alguna de las personas que componen su familia, recibe jubilación o pensión por discapacidad?



¿Alguna de las personas que componen su familia, está en tratamiento oncológico, o tiene un transplante?


Ingresos

En caso que alguna de los integrantes de la familia trabaje, completar los siguientes campos, adjuntando el recibo de sueldo



(1) No suman ingresos los hijos aunque sean mayores de edad, ni cualquier otro miembro del grupo familiar, salvo en el caso de familias monoparentales, en que los ingresos familiares computables a los fines del PROGRAMA se podrán conformar por la suma de los que obtenga el padre/madre y uno de sus hijos.
(2) En el caso de que ningún componente de su familia trabaje deje el formulario vacio.

¿Estudia?



¿Hace Deporte?





¿Asiste a un comedor?





¿Como se informa?



¿Percibe un plan social?



¿Tiene Obra Social/Prepaga/Mutual?